Unidad I
Origen y Desarrollo de la Enfermería Profesional en
Mesoamérica y México Colonial e Independiente.
Ubicación de Mesoamérica
Abarca
los ríos panuco, Lerma y el occidente de México (Jalisco y Sinaloa), hasta el
actual país honduras, y se extendía hasta costa rica.
La
enfermería en nuestro país comienza desde
la época prehispánica en Mesoamérica, este periodo cubre alrededor de 400 años, que da paso a la enfermería
durante la colonia y el inicio de México independiente.
Mesoamérica:
Estuvo
concebida como primer acercamiento a la delimitación geográfica, composición
étnica y características culturales de una súper área al momento de la conquista estaba
dividida en 5 grades grupos, los cuales eran:
·
Grupos no clasificados como
tarascos, cuitlatecas y lencas.
·
Zoque-Maya o Macro-Mayense,
Macro-Otomangue
·
Yuto Azteca
·
Tepaneca- Subtiaba y
Tequisteca
Estos
grupos compartían el origen lingüístico y contaban con elementos culturales
típicos o exclusivos de ellos como:
ü Vestido,
Arquitectura y Escritura
ü Registro
del tiempo
ü Rituales
religiosos
ü Guerra
y comercio
ü Cultura
Política: poseía gobiernos
monárquicos o teocráticos.
Horizontes culturales: se
refiere a la ubicación espacial y temporal de las civilizaciones o pueblos mesoamericanos
que compartieron rasgos y mantuvieron un
contacto cultural estrecho en zonas
particulares de Mesoamérica, así como en periodos históricos
particulares.
Existieron tres grandes horizontes culturales:
Ø Preclásico,
origen de la cultura madre que va desde el sedentarismo hasta 200 años D.C.
Ø Clásico,
incluido por civilizaciones que otorgaron los rasgos culturales a Mesoamérica
de 200 D.C. hasta 900 D. C.
Ø Posclásico:
identifica a los herederos culturales del clásico este periodo va desde el 900
D.C. hasta la llegada de los españoles.
Causas de la salud y enfermedad:
La
salud y la enfermedad dependieron de varios factores:
§ La
relación con los dioses
§ El
nacimiento o calendario
§ Los
“Agüeros” o hechos Furtivos
Todo
esto determinaba la salud de la persona.
Un
punto importante en Mesoamérica eran los cuidados prenatales se percibe como un acto social, familiar y
ritual por parte de los aztecas y la partera contribuía con sus saberes a
llevar a bien el parto.
Tribunal de protomedicato de la nueva España al México
independiente.
Se
origino en España en el siglo XIII y se compuso de 3 partes esenciales:
La dirección de la enseñanza
y la regulación de la medicina, cirugía y farmacia (pero también de otros de oficios
como la herbolaria y la partería)
La administración de la
justicia para corregir y evitar los excesos de los individuos que ejercían
estos oficios.
La recaudación,
administración e inversión de fondos
producidos por los derechos de examen para ejercer.
Después
de la conquista de Tenochtitlán en 1521
Las
parteras en Mesoamérica sabían atender tanto como el embarazo, el parto y
puerperio, la partera también realizaba labores de enfermería y eran formados
por sus familiares, su mama o su abuela que también habían sido parteras en las
actividades que estas realizaban estaba aconsejar a las embarazadas.
La
figura principal en la familia de los aztecas fue la partera que se
ocupaba de la atención de la madre desde
el momento que se consideraba embarazada y más tarde daba atención a la madre y
al hijo, no solo durante el parto si no durante los primeros meses del niño
estas mujeres recibieron el nombre de TLAMATAUI-TICITL.
El
cuidado a la salud en Mesoamérica refiere que los sanadores de la época
mesoamericana tenían un amplio conocimiento de la herbolaria, relacionaban a
las enfermedades con los aspectos religiosos, en esta época la enfermería se
practicaba empíricamente predominando la enfermería militar, por otra la
religión politeísta marco la relación entre la salud y la enfermedad que
recayeron en la figura femenina principalmente en los distintos terapeutas
existentes antes de la llegada de los
españoles.
Se
puede definir a Mesoamérica como una súperárea cultural de cultivadores
mayores, que albergo a diferentes civilizaciones u horizontes culturales con
rasgos similares, pero con una cosmovisión basado en la tradición de
pensamiento en el cual el cuidado era muy importante y se derivo de diversos
aspectos como la relación con los dioses, los signos calendáricos, parteros y
los terapeutas de diferentes especialidades.
Se
empezaron a crear los hospitales de la nueva España
Se
fundaron 33 hospitales en el siglo XVI al XVII
En
la antigüedad cristiana y en la alta y baja edad media, los fines principales
de los servicios de salud fueros espirituales, expresión de las obras de
misericordia de la virtud de la caridad tanto para la que prestaba el servicio.
Unidad II
Formación y práctica profesional de la enfermería en la
transición del siglo XIX al siglo XX en México.
La
formación de la escuela práctica y gratuita de enfermería del hospital de San
Andrés 1896.
A
finales del siglo XIX se dio a conocer la noticia sobre la construcción del
hospital general de México bajo la responsabilidad del doctor Eduardo Liciaga
para lo cual se necesitaron enfermeros que brindaran una adecuada asistencia a
los pacientes, es así como el doctor Liceaga recurrió a enfermeras americanas y
alemanas para la capacitación de enfermeros mexicanos.
1898
Se
dio a conocer la convocatoria dirigida a mujeres y a hombres con la intensión
de capacitarlos para labor que se requiera.
Se
contrato en primer lugar a Rosa Crowder de 25 años de edad, titulada en la
escuela de enfermeros del hospital del Este de Illinois, Estados Unidos.
-El
tendido de camas fue uno de los primeros procedimientos mientras para iniciar
con la capacitación Teórico-Práctico de los enfermeros.
-Se
logro enseñar la sintomatología que presentaban los pacientes
-Se reforzó
la medición de signos vitales (Pulso, Respiración y temperatura)
- Se
implemento el vestido que debían usar los enfermos al permanecer en coma
-La
alimentación fue una parte importante
-Medidas de asepsia y
antisepsia
Las
órdenes religiosas y la práctica de la enfermería del siglo XIX
Una
vez inaugurado el hospital de México el 5 de febrero de 1905 con el personal de
enfermería capacitado, a estas enfermeras se le dio el nombre de enfermeras primero,
para estos momentos históricos ya no se requería de una buena voluntad para
integrar a los adelantos de la medicina.
Dentro
de las funciones asistenciales que se atribuyeron a las enfermeras encontramos medicación,
alimentación, atención a las órdenes medicas, apoyo en las curaciones y
pequeñas cirugías y sumando a esto se les dio la responsabilidad de cuidar el mobiliario
físico.
La
fundación de escuela de enfermería del hospital general de la ciudad de México
de 1907.
El
doctor Fernando López siendo el director se esforzó por que los estudios de enfermería
tuvieran valides formal, la dirección general de beneficencia pública aporto el
3 de octubre de 1906 las disposiciones generales para su funcionamiento y la
escuela fue inaugurada el 9 de febrero de 1907.
Los
criterios para ingresar fueron:
ü Tener
la primaria terminada
ü Menor
de 20 años
ü Buena
salud y moralidad
La
carrera se hacía en 3 años y existían ciertas normas de operación.
En
esta escuela existía un estricto reglamento desde la hora de levantarse hasta
la hora de dormir, así como las materias cursadas las cuales eran:
Primer
año: anatomía y fisiología y curaciones
Segundo
año: higiene y curaciones en general
Tercer
año: pequeña farmacia, curaciones y cuidados a los niños, parturientas y enajenados
Hermelinda
García fue una de las primeras enfermeras en recibir su diploma el 28 de
febrero de 1910
La
revolución mexicana como determinante para la práctica de enfermería
profesional, 1910-1921.
La
escuela del hospital general de México pasó a ser dependiente de la universidad
nacional de México, en específico de la escuela de medicina, ambas escuelas tenían
en común el mismo director a si como norma y reglamentos disciplinarios en sus
planes y programas de estudios.
Después
de 1910 a 1921 los índices de mortalidad materna infantil eran demasiado altos
y la mayoría de funciones infantiles se relacionaban con la falta de medidas higiénicas
apropiadas durante el periodo de gestación.
Para
1910, a pasar de existir nosocomios como el hospital general de México no se
consideraba el medio ideal para hacer frente a las enfermedades; en ese lugar
se encontraba en el hogar, era donde se trataba de recuperar la salud, portar
el contagio y combatirlo a través de oraciones e invocando a un santo protector
En
los años de 1911 a 1916 periodo relacionado con la revolución mexicana surge
una inestabilidad política q afecta a la universidad nacional, no obstante,
el 11 de febrero de 1912 se aprueba el
plan de estudio para la carrera de enfermería y de partera.
Este
panorama epidémico propicio que se implementaran estrategias para contrarrestar
estos problemas de salud pública, las actividades realizadas por las enfermeras
visitadoras fueron diversas y su presencia era en fabricas, escuelas, mercados,
iglesias y cooperativas.
Los
requisitos para obtener el título universitario eran:
-cubrir
40 guardias en departamento de maternidad
-concurrir
en el 4° año de conferencias sobre deontología medica y farmacéutica
Subestimaba
con respecto a la maternidad ni la constitución de 1917 con sus bases en la
legislación resolvió los problemas suscitados en torno a la mujer trabajadora.
La
mujer a finales del porfiriato y durante la revolución mexicana época que se caracterizo
por meter un modelo de enfermería muy definido de abnegación, debilidad,
capacidad de servicio, dedicación al hogar y principal mente a ser madre.se
reconoció su superioridad moral sobre el hombre, sin embargo, no a todas las
mujeres se les resaltaban esas virtudes.
Unidad III
Inicios de la formación profesional de la enfermería a
principios del siglo XX.
Influencias teóricas de las primeras escuelas de enfermería:
Escuela
del ejercito 1894, escuela nacional de enfermería y obstetricias de la UNAM en
1907,EEOUAG 1925, EEOUAEM 1925.
v Influencias
teóricas para las primeras escuelas
v La
enfermería profesional gesta en Europa
v En
1836, fue creado el estudio de diaconisas de kaiserswerth,Alemania por el
pastor Theodor Friedner, en esta escuela se preparaban enfermeras durante 3
años
v Florense
Naightgale creía que “las enfermeras al encargarse de la higiene tenían la
oportunidad para progresar espiritual mente”, ella instituyo un sistema de aprendizaje
escolarizado de enfermería que en 1860 se inicio en la escuela de enfermería de
santo Tomas de Aquino
v
Florense Naightgale estableció la enfermería moderna y funda un vasto campo de servicio social y de salud, contribuyo a salvar innumerables vidas humanas y a mitigar mucho sufrimientos
Florense Naightgale estableció la enfermería moderna y funda un vasto campo de servicio social y de salud, contribuyo a salvar innumerables vidas humanas y a mitigar mucho sufrimientos
v En
México con la nueva constitución de 1857 el presidente Juárez nombro ministro
de justicia e institución a Antonio Martínez de castro encomendándole la
restructuración de la enseñanza
v En
1867 el presidente Juárez expidió la ley orgánica de institución pública en el
distrito federal en el cual se establecía la fundación de la escuela nacional
preparatoria que se daban paso a ingresar a las escuelas de altos estudios.
v La
ley de amorticiacion de los bienes de clero y la expulsión de órdenes
religiosas la ultima en salir fue la de las hermanas de la caridad
v En
el hospital de San Andrés fue donde se inicio la formación de enfermeras para
el proyecto del hospital general de México
v En
Europa se daba la segunda revolución industrial que fue un proceso de
innovaciones tecnológicas que tubo lugar en el siglo XIX
De
1911 a 1912 la formación profesional de enfermos requirió para su ingreso a los
estudios de primaria superior, en 1927, dos años después de haberse
implementado la enseñanza secundaria en el sistema educativo de México se
estableció un curso preparatorio de un año implantado en la escuela nacional
preparatoria las políticas de salud de 1936 a 1940 dieron mayor auge a la construcción
de hospitales, lo que trajo mayor demanda de enfermeras y cambios en la atención
del paciente.
Ante
este escenario en 1944 se modifico el
plan de estudios incrementándose el número de asignaturas de 4 a 17 para la
carrera de enfermeras.
Con
la ley orgánica de la UNAM, promulgada en 1945, nació la escuela nacional de
enfermería y obstetricia (ENEO)
El
doctor Everardo landa primer director de la ENEO.
-Escuela
de enfermería y obstetricia de Guanajuato, Universidad de Guanajuato
Inicio
el funcionamiento el 5 de febrero de 1983 como escuela de obstetricia hasta
1925 cuando se le da el nombre en 1958 se le nombra a Rafael Martínez Pérez
como Director, uno de los requisitos para ingresar a la escuela era el
certificado de secundaria para la carrera de partero.
De
1972 a1976 se hace el diagnostico de la situación de la educación de enfermería
en México y surge la necesidad de preparar a los profesores de enfermería con
el grado académico de licenciados, se prepararon 113 enfermeras como
licenciadas.
El
23 de mayo de 1993 por un acuerdo del rector se aprueba la creación del
programa licenciatura en enfermería y obstetricia.
-Escuela
de Enfermería de la Universidad Autónoma del Estado de México
La
evolución académica de de la FEyO-UAEM es a partir de la carrera de Obstetricia
de 2 años como escuela teórica practica en obstetricia (EPTO), en 1925 cambia
su denominación a escuela de enfermería y Obstetricia (EEyO) pero ya se
impartía la escuela de enfermería en 2 años y la carrera de partera en 2 años.
El
1952 adoptan el plan de estudios de la UNAM y la carrera de enfermería se
amplía a 3 años y 2 años de obstetricia.
Los
médicos en nuestro país fueron los que al inicio de la educación formal de las enfermeras organizaron los
programas de estudio para el cuidado de
los enfermos.
La
adhesión de la escuela de enfermería a los hospitales y a la incorporación a
las universidades que se dio de 1945-1974.
En el sector salud a la creación del IMSS y a
una serie de hospitales de alta especialización como lo fueran los institutos
nacionales de cardiología, de nutrición, de cancerología, de neurología, el
Hospital infantil, y los de seguridad social: ISSTE, PEMEX, FERROCARRILES, etc.
Determinan un mayor énfasis en la práctica hospitalaria médica y en la
enfermería con la formación
especializada para lo cual era necesario incrementar el número de enfermeros
profesionales.
Ante
esta situación varios hospitales crearon su escuela de enfermería.
·
Escuela Nacional de
Enfermería y Obstetricia de la Universidad
Nacional Autónoma de México francisco
León de la Barra, el 28 de junio de 1911dispuso que la escuela de enfermería
pasara a depender de la naciente universidad Nacional de México aprobada a su
integración el 16 de diciembre del mismo año.
·
En 1912 médicos diseñaron el
primer plan de estudio para cursar en 2 años la carrera de enfermería y 2 para
partera.
·
En hospital Juárez contaba
en agosto de 1913 con 35 enfermeras que se les nombraba mayores y segundas.
·
1911-1916- Revolución
Mexicana Época de inestabilidad política que fue reflejada en el gobierno de la
UNM con los cambios frecuentes de
rectores.
·
11 de enero de 1912 la
escuela nacional y Obstetricia de la
Universidad Nacional de México fue aprobado el plan de estudios de enfermeros y
parteras.
·
Requisitos para obtener el
título eran :
-Cubrir
40 guardias del departamento de maternidad
-Cubrir
el 4° año de conferencia sobre deontología médica y farmacéutica.
Los grandes descubrimientos
a finales del siglo XIX en el campo de la física y de la química transformaron
la visión y la interpretación en la que ocurre en el interior del cuerpo de
enfermo.
·
En México al empezar el siglo XX la
profesionalización de la enfermería se instituyo por diversas causas entre
ellas que el grupo medico necesitaba formar recursos idóneos porque:
-Ya
no disponía de Religiosas
-No
podía utilizar parteras
-Las
enfermeras no estaban acordes con las enormes posibilidades de desarrollo.
·
El proyecto de
profesionalización se dio en 3 ámbitos
principalmente :
-Educativa:
en 1990 intentos por capacitar enfermeras.
-Ideológico
-Administrativo
·
1900 a 1905 se inaugura en
Hospital General
·
En México se conocía de enfermeras con preparación idónea,
Enfermeras americanas se hacían cargo de adiestramiento de enfermeras mexicanas.
·
Las parteras ocuparon el
nivel más alto:
-Jefa
de Enfermeras- Enfermera Jefa Segunda-Enfermera 1 y 2
-Maude,
Datto y Gerttrudis Friedrich- Puesto de Jefe y Subjefe
·
9 de febrero de 1907por
solicitud expresa el presidente Porfirio Diaz se inicio la institucionalización de una escuela de 1ra escuela de enfermería
·
Escuela militar de
enfermeras fue creada por el coronel médico cirujano Medico López, Director del
Hospital Militar:
-Condiciones
para aceptar alumnos:
-Solteras o Viudas sin Hijos
-Buena salud y constitución física
-Primaria terminada
Unidad
IV
La
formación y la práctica de enfermería de
los años treinta del siglo XX a la actualidad.
La práctica de la enfermería sanitaria:
1920
a 1925 el departamento de salubridad pública fue el promotor principal para
establecer centros de higiene infantil en barrios y colonias de la CDMX.
El
trabajo de las enfermeras visitadoras fue de primera importancia, acudían a los
hogares para la enseñanza preventiva
para promover profundas transformaciones en los hábitos y costumbres
mexicanas.
Objetivos de la enfermería Visitadora:
·
Supervisar la higiene y la salubridad de las habitaciones
·
Seguimiento de la mujer para
su cuidado del embarazo
·
Adecuada alimentación en
niños desde su nacimiento
1921-
Congreso Nacional de Protección de la infancia, informe para tratar
temáticos prioritarios para México se
encontraban las siguientes:
Garantizaban la higiene prenatal de la futura madre
Estrategia
para erradicar la ignorancia y los prejuicios de la madre en el embarazo y en el post-parto
Fundación
de institutos y hospitales de alta
especialidad y su influencia en la
formación y práctica de la enfermería
1ra
reforma:
En
1943 se crea la secretaría de salubridad y asistencia a partir de la
fusión de la secretaria de asistencia y
el departamento de salubridad, así como el establecimiento del instituto
mexicano del seguro social con el fin de dar cumplimiento al artículo 123 constitucional.
2da
reforma:
1983
a 1988 llamada “El cambio estructural de la salud “comprendía una renovación
legislativa, además de una reforma administrativa y sustantiva que involucra.
3ra
reforma:
Alcanza
el ámbito de la secretaría de salubridad y asistencia (SSA) como el de la
seguridad social.
Surgimiento de los estudios de Licenciatura y posgrados
La
introducción del sistema Nigthtingale produjo el cambio de la nueva profesión
creada alrededor del instinto maternal, es reconocido hoy en día por las leyes
de todos los países que precisa poseer talento, imaginación, sensibilidad,
facultades creadoras y el dominio de delicadas formas de expresión individual.
La
enfermería a lo largo de la historia como profesión humanística también se
realiza en apego escrito a valores, los que se han fortalecido a través de la
historia, ético y más recientemente por la aportación especifica de sus teorías
y métodos que es característica de la enfermería.
Surgimiento de las instituciones de la seguridad social y
la práctica de la enfermería.
Seguridad
social en México, movimiento y luchas sociales después del porfiriato, así como
la revolución mexicana, la fuerza de estas luchas se encontraba en sus demandas
básicas:
Jornada laboral de 8 horas
Establecimiento sanitario mínimo
Indemnizaciones
por accidentes laborales
Otorgamiento
de pensiones
Las
propuestas económicas, sociales, políticas o ideológicas de los trabajadores se expresaran
particularmente en el artículo 123 estableciéndose los principales
derechos y obligaciones de los
trabajadores, incluidos los referentes a
la seguridad social.
El
19 de enero de 1943 se promulgo la ley de seguridad social en la que se
reafirmo que el seguro es un servicio público nacional con carácter obligatorio
y se construyeron instalaciones como el IMSS y el instituto de seguridad social
al servicio de los trabajadores del estado (ISSSTE).
Desde
aquel momento el ISSSTE y el IMSS se convirtieron en las dos instituciones
fundamentales de la seguridad social en México
y en 1974 cuando se designa al Lic. Ignacio García Téllez Director del
IMSS.
En
1921. Lista de personal sanitario:
10
enfermeras visitadoras para el servicio de enfermedades transmisibles.
8
vacunas infectocontagiosas
1922.
Se abrió la escuela de Salud Pública de México
1924.
Se Instalo la escuela de salubridad.
1925.
Fue necesario que el departamento de salubridad promoviera la preparación de
enfermos para combatir las enfermedades combatibles.
El
primer curso de 30 aspirantes para adiestrarlas como enfermeras instructoras y
sanitarias.
1929.
en Veracruz y más tarde en cuernava y
Xochimilco fue el establecimiento de
unidades sanitarias.
1938.
El doctor Ángel de la Garza Brito
presento requisitos de admisión para enfermeras visitadoras
1946-1949.
La escuela recibió ayuda para los cursos de enfermería sanitaria de la
dirección de cooperación interamericana de salubridad, becas de la oficina
sanitaria panamericana oficial regional de la OMS.
En
Michoacán se ejecuta un plan piloto de coordinación de los campos de enfermería sanitaria.